مشاهدة : 202546
النتائج 1 إلى 7 من 7
  1. #1
    صورة بومنهال
    بومنهال غير متصل يحضر الماجستير بالشغب
    تاريخ التسجيل
    Sep 2007
    الدولة
    دار بـــــومـــتعــــب
    المشاركات
    961
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات





    ملف كامل عن القولون العصبي وعلاجه





    --------------------------------------------------------------------------------

    بسم الله الرحمن الرحيم
    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    ملف كامل عن القولون

    تزداد تساؤلات المرضى وتكثر شكواهم من بعض الامراض التي يعتقدون انها امراض عضوية ولكن الحقيقة انها نفسية اكثر من غيرها الامر الذي قد يتسبب في ازعاج المرضى والطبيب وبالتالي اخذ وقت وجهد كان يمكن ان يصرف لمريض محتاج. من بين تلك الامراض القولون العصبي الذي اصبح يشخصه العديد من الناس دون اي استشارة طبية وحين نذكر ذلك فلا نوافق ابدا على ذلك ولكن هذا ما يدعونا لطرح مثل تلك المواضيع اسهاما منا في توعية الناس وتعريفهم ببعض ما قد يخفى عليهم لذا فنحن نناقش اليوم موضوع القولون العصبي وتوهم المرض حيث نستضيف الدكتور محمد عبدالله الصغير استشاري الطب النفسي والاستاذ المساعد بكلية الطب جامعة الملك سعود.الامعاء الغليظة


    يعرف الدكتور الصغير القولون بانه اسم للامعاء الغليظة والتي تمتد علوا من اسفل الجهة اليمنى في التجويف البطني الى ما تحت الاضلاع ثم عرضا الى الجهة اليسرى ثم نزولا الى اسفل الجهة اليسرى في الحوض وتتكون من مجموعة عضلات دائرية وطولية تتقلص بصورة منتظمة بحسب ما يصلها من نبضات عصبية عن طريق الجهاز العصبي غير الارادي وبحسب كمية ونوعية الطعام


    اما مرض القولون فيراد به القولون العصبي وهو اضطراب يحدث في عمل القولون بسبب عصبي في الغالب فيؤدي الى انقباضات قوية ومتكررة لعضلات القولون ينتج عنها الم شديد في معظم اجزاء البطن ويصاحب ذلك اضطراب في وظائف الاخراج احيانا امساك واحيانا اسهال مع شعور بالامتلاء والانتفاخ في البطن واحتباس الريح وقد يشكو المريض ايضا حموضة وحرارة في المعدة والاما متنوعة في الجسم كله


    اختلاف الاعراض وتختلف الاعراض نوعا وشدة من شخص لاخر كما يقول ذلك د الصغير ويضيف انها في الاناث اكثر منها في الذكور بنسبة 3 1 في بعض المجتمعات ولم يعرف على وجه التحديد السبب لذلك ولكن دراسات طبية اظهرت دور بعض الاطعمة في تهيج القولون واستثارته كما توصلت دراسات اخرى الى بيان الجوانب النفسية ودورها في تفاقم الحالة وشدتها ولذا يكثر اضطراب القولون لدى الاشخاص الذين يميلون الى القلق ويتميزون بالدقة والصرامة والذين يكبتون مشاعرهم ويحبسونها في انفسهم واولئك الذين يصابون بمرض الاكتئاب النفسي

    وعن العلاج يذكر د الصغير انها تشمل العديد من الخطوات منها


    تفهم طبيعة المرض وارتباطه بالنواحي النفسية ويدخل فيها الارهاق الذهني واضطراب مواعيد النوم والعمل على تفادي هذه الامور قدر الامكان وتنظيم الاكل وتناول الاغذية المحتوية على الالياف كالخضروات والفواكه والقمح كامل القشرة ولاسيما لمن يعانون امساكا شديدا وتحديد انواع الطعام التي تستثير القولون وتهيجه وتبعث الاعراض كالبهارات مثلا وتفاديها قدر الامكان


    قد تدعو الحاجة الى استخدام بعض الادوية اما لتخفيف تقلصات القولون واما لعلاج الجوانب النفسية كالقلق والاكتئاب التي يكون لعلاجها اثر كبير في زوال الاعراض ويكون ذلك باشراف الاطباء المختصين


    يعد القولون العصبي من الامراض المزمنة التي تستمر سنوات عديدة تبدا في اول مرحلة الشباب في الغالب وتتضح اكثر في عمر ما بعد الاربعين ولا توجد مضاعفات خطيرة له على المدى البعيد وتنخفض شدة الاعراض وتكرارها باتباع الخطوات العلاجية المذكورة انفا


    غذاء وتعليمات لمرضى القولون وعسر الهضم


    الراحة النفسية ضرورية جدا وتذكر ان القلق والتوتر يمكن ان يؤديان الى اضطراب الهضم
    يراعى الحصول على قدر كاف من النوم اثناء الليل
    فى حالات الانتفاخ يفضل النوم على الجانب الايسر مع الاسترخاء
    عدم الامتلاء فى اى وجبة وتوزيع الطعام على عدة وجبات صغيرة
    تناول اربع وجبات فى اليوم

    تناول الوجبات فى اوقات منتظمة كل يوم
    تناول الغذاء ببطء ومضغه بعناية
    يجب العناية بنظافة الفم والاسنان واستشارة طبيب الاسنان بانتظام كل ستة شهور كما يجب تركيب طاقم اسنان مناسب بديل لاى اسنان مخلوعة لضمان كفاءة عملية مضغ الطعام
    تجنب التسرع والعجلة قبل وبعد الوجبات والاستراحة لبضع دقائق قبل الاكل وبعده كلما امكن ذلك
    تجنب التدخين وشرب الكحوليات الخمور قبل الوجبات اثناء خلو المعدة من الطعام § يجب تجنب المسهلات والملينات والشرب
    قد يلزم وصف بعض العقاقير المهدئة المطمئنة او المنومة ومضادات التقلص ومضادات الحموضة فى بعض الحالات
    يجب الالتزام بالعلاج الموصوف لك من قبل طبيبك المعالج
    يجب العودة الى تناول الوجبات المعتادة تدريجيا بعد تحسن الحالة


    النظام الغذائى لمرضى القولون وعسر الهضم

    ا الممنوعات

    1 الملح المركز الفسيخ الرنجة الملوحة الاسماك المحفوظة الطرشى الزيتون الجبن
    2 المقليات فى الزيوت السمك الطعمية البطاطس الباذنجان .......الخ.
    3 البصل والصلصة بانواعها فى الخضار المسبك والتقلية
    4 البسلة والعدس والبقول
    5 الخضروات كثيرة الالياف
    6 السمن الطبيعى والصناعى
    7 اللحوم السمينة والدهون البط الاوز الحمام الضان الكبد الكلاوى الطحال القراميط الثعابين البياض البورى الكبير ...الخ.
    8 القشدة والكريمة
    9 اللبن الحليب فى بعض المرضى
    10 العصائر المحفوظة والمياه الغازية
    11 المانجو البلح الجوافة التين البرشومى التين الشوكى المشمش البطيخ
    12 الحوادق والحوارق
    ب المسموحات
    1 منتجات الالبان مثل اللبن والقشدة والزبد والجبن
    2 البيض غير المقلى
    3 السمك الابيض المشوى او المطهو بالفرن
    4 اللحم البقرى والضان الاحمر والدجاج الصغير والارانب
    5 الخبز الابيض و"التوست" والمكرونة والارز
    6 الزبد والسمن المضافان الى الخبز او المستخدمان فى الطهو
    7 البسكويت" السادة " و"الكيك" وعسل النحل والشربات
    8 الحبوب المصفاة والمطهوة جيدا مثل دقيق القمح والارز المطحون والعصيدة المصنوعة من دقيق الش--
    9 " البودنج" و"الجيلى" و"الايس كريم" السادة و"الكاسترد" والمهلبية والارز باللبن
    10 الخضروات مثل البطاطس المهروسة بالقشدة والخضروات الخضراء والصفراء التى قد تصفى وتهرس مع الزبد
    11 الفواكه المطبوخة ويفضل ان تصفى وتقدم فى شكل "بيوريه" كما يمكن تناول الموز الناضج دون طهوه
    12 الشاى الخفيف والقهوة الخالية من "الكافيين" والبليلة باللبن

    * ويلاحظ ان الحساسية الشخصية لدى بعض المرضى لاطعمة معينة تستوجب استبعاد هذه الاطعمة من وجباتهم كما ان بعض الناس لايحتملون تناول البيض والسمك او اللبن ومنتجاته لذلك ينصح بتجنب هذه الاطعمة فى تلك الحالات الخاصة فقط دون تعميم حظرها على جميع المرضى



    نظام الغذاء اليومى
    اولا الافطار

    1 كوب من اللبن او البليلة او العصيدة باللبن والسكر
    2 بيضتان مسلوقتان او قطعة جبن او طبق صغير من الفول المصفى بالزيت او الزبد
    3 خبز ابيض او "توست" بالزبد
    4 كوب او فنجان من الشاى الخفيف او القهوة الخالية من "الكافيين"


    ثانيا الغداء

    1 ارز او مكرونة او شعرية
    2 خبز ابيض او "توست"
    3 لحم بقرى او ضان احمر او دجاج صغير او سمك وتقدم هذه اللحوم والاسماك مسلوقة او مشوية
    4 بطاطس مهروسة بالقشدة او كوسة مسلوقة او جزر مسلوق
    5 موز او تفاح "كمبوت" او عصير برتقال


    ثالثا الساعة الرابعة بعد الظهر

    1 فنجان شاى خفيف
    2 "بسكويت" او "كيك"


    رابعا العشاء

    1 لحم ضان مسلوق او دجاج صغير او سمك مشوى او مسلوق او بيض مسلوق او فول مصفى بالزبد او الزيت
    2 بطاطس مهروسة او مشوية
    3 عسل نحل
    4 خبز او "توست" بالزبد او بدونه مهلبية او "جيلى" او "بودنج" او "ايس كريم" او ارز باللبن



    اطعمة ينصح مريض القولون والانتفاخ والامساك بها

    الجزر
    المشمش
    السلق
    الملفوف
    الهندباء
    القرع
    السبانخ
    الحبوب الكاملة
    التين
    الكرز
    الخس
    التوت
    البقدونس
    البرتقال
    الدراق
    القلقاس
    الاناناس
    الموز
    الخوخ المجفف
    البصل
    الثوم
    الشوفان
    الش--
    الخبز الكامل
    التفاح
    الكرفس
    العنب
    اللبن الرائب الخالي من الدسم والطبيعي الصحي.

    ينصح مريض القولون بالاتي

    ممارسة الرياضة مثل المشي
    شرب لتر ونصف الى لترين من الماء
    تناول الاطعمة الغنية بالالياف
    تجنب الضغط النفسي والارهاق والقلق
    تناول الطعام في اوقات منتظمة
    تجنب الوجبات الثقيلة
    كل ببطء
    امضغ الطعام جيداتجنب المشروبات الغازية
    تجنب القهوة والشاي
    ابتعد عن كل المعلبات والمصنعات


    للقولون

    يعتبر القرع(اليقطين)من افضل العلاجات لامراض القولون
    التمر مفيد ومقوي للقولون وخصوصا على الريق
    البابونج المغلي يشرب يوميا صباحا ومساء
    للغازات والانتفاخ
    الكراوية
    الكمون
    الينسون
    القرفة
    النعناع
    سف ملعقة مطحونة من الحبة السوداء المحمصة والمطحونة مفيد للغازات والانتفاخات

    التهاب القولون التقرحي
    Ulcerative Colitis




    يعتبر التهاب القوللون التقرحي مرحله متقدمه من التهاب القولون المزمن حيث بعد مرور مده على التهاب القولون المزمن تتولد قرحه بالقولون ويعتبر المرحله الحاده بالتهاب القولون


    الاعراض

    عادة ما يبدا التهاب القولون التقرحي بالجزء السفلى من القولون وبعدها ينتشر الى الاجزاء العليا العارض الاول للمرض هو الاسهال متبوعا بالم بالبطن وبعدها خروج مخاط مع البراز وفي مرحله متقدمه يخرج دم ايظا وما ان يبدا المرض بالوصول للاجزاء العليا من القولون حتى يتحول الى اسهال حاد ومتكرر وقد يصاحب ذلك عند بعض المرضى ارتفاع درجة الحراره وبعد المرضى يتعاقب الاسهال مع الامساك والبعض الاخر يكون الاسهال مستمر ولمدة سنوات عده
    ويؤدى الاسهال المستمر الى فقدان كثير من الفيتامينات والمعادن الظروريه للجسم وبالتالي يكون المريض ضعيف الجسم قليل المناعه وقد يعاني من فقر الدم


    الاسباب

    غالبا ما تكون اسباب المرض هو الحساسيه من بعض الاطعمه مثل الاطعمه المحضرة من طحين القمح الخبز الكيك او الحليب غالبا حليب البقر او البيض او الذره او لحم البقر او السكريات والكاكاو او المضافات الكيماوياه للاطعمه المجاهزة
    لذا يجب معرفة هذه الاطعمه ومن ثم الابتعاد عنها كخطوة اولى مهمة على طريقة العلاج


    هناك عدة طرق لتحيديد الطعام المسبب للحساسيه منها


    1 طريق الابتعاد عن الطعام المشكوك فيه وذلك لمدة اسبوع على الاقل وملاحطة النتيجة ان هذه الطريقه صعبه وطويله
    2 طريقة النبض طريقة الدكتور ارثر كوا
    تعتمد هذه الطريقة على نظرية ان النبض يزداد عندما ياكل الانسان طعام لديه حساسيه منه وممكن ان يجريها المريض على نفسه وفق برنامج بسيط
    3 طريق الاختبارات المخبريه
    بواسطة فحوصات الدم الاعتياديه
    وظهر حديثا تحليل ذو نتائج جيده يسمى اختبار الكات

    الاسباب الاخرى المحتملة للمرض هي

    1 نقص بعض الانزيمات الهضميه
    ان نقص الانزيمات والاحماض في القناه الهضميه يؤدي بدوره الى عدم هضم الطعام مما يسبب تهيج غشاء القولون بالتالي يؤدي الى المرض
    لذا ينصح باخذ الانزيمات الهضميه للمساعدة في تخفيف الاعراض
    2 كذلك الضغوط النفسيه تعتبر من احد اسباب المرض ففي هذه الحالة وخلال فترة هذه الضغوط النفسيه تزداد افرازات الجسم من بعض الهرمونات والتي بدورها تؤدي الى تهيج القولون

    العلاج

    ان الادويه الكيماويه سلازو ب----ن واساكول المستخدمه في علاج المرضى بالحقيقه تعالج الاعراض الناتجه عن المرض دون معالجة وازالة الاسباب الحقيقه للمرض لذلك فان هذه الادويه يكون مفعولها بالبدايه جيد ويتلاشي مع مرور الوقت الى ان تصبح عديمة الفائدة الى جانب ان استعمالها لمدة طويله يسبب اعراض جانبيه غير بسيطه وخصوصا للكلى.وعليه فان افضل طريقه للتعامل مع المرضى هي الغذاء
    1 يجب التاكد من عدم وجود حساسيه لاطعمه معينه وذلك باجراء الاختبار اللازمه
    عندما لا تكون هناك قرحه بالمعده او الثانى عشر ينصح بتجربة كبسولات Betainetly drochochoride وذلك مع الانزيمات الهاضمه لمدة اسبوعين وذلك لمعرفة الفرق فاذا حس المريض بفائدة استمر عليها ان هذه الانزيمات تساعد كثيرا في هضم البروتينات والكربها يدرات قبل وصولها للقولون
    2 يوجد في الامعاء بكتريا نافعه تساعد الامعاء على اداء عملها بصوره جيدة لذا فان انعدام هذه البكتريا فلورا في الامعاء يسبب عدم انتظام عملية الهضم وكثيرا ما تختفى هذه البكتريا بعد اخذ المضادات الحيويه حيث تؤدي هذه المضادات الى قتل البكتيريا ويمكن اعاده هذه البكتريا للامعاء اما باخذ كبسولات اسيدوفيلوس او اكل الروب الزبادي مع ملاحذه ان اغلب الروب الموجود في الاسواق ليس فيه بكتريا حيه لذا يجب اما التاكد من الروب او تحضيره في البيت بكثرة لانه يحتوي على هذه البكتيريا
    3 الابتعاد بصوره عامه عن المقليات بالزيت وكذلك الاقلال من الكاربوهايدرات المكررة مثل الكيك والمعجنات والشكولاته...الخ

    العلاج خلال النوبات الحادة للقولون

    عند حدوث النوبات الحادة حيث يزداد الاسهال وكثرة الدم معه فانه ينصح بالاتي
    1 الامتناع كليا عن الطعام الصلب والاكتفاء السوائل على ان تكون هذه السوائل من العصير الطازج المعصور بالبيت وان لا يترك لمدة اكثر من بضع ساعات حيث ان الانزيمات الموجوده فيه تتلف مع مرور الوقت وايضا تناول شوربة الخضار واما العصائر فهي
    عصير الجزر عصير التفاح
    عصير البابايا عصير الخضروات
    والامتناع عن العصائر الحامضيه مثل البرتقال الليمون والكريب فروت...الخ
    تعمل شوربة الخضار بسلق الخضار مثل القرع الكوسه والجزر بدون طماطم بعد السلق توضع في الخلاط حيث تصبح سائله وتشرب


    يستمر هذا النظام من ثلاث الى اربعة ايام حيث يلاحظ المريض اولا اختفاء الدم وبقاء الاسهال بعدها يضاف وبالتدريج البطاطس المسلوقه والمهروسه ويمكن اكل الموز الناضج جدا وبعدها يؤكل الروب قليل الدسم في اليوم السادس يضاف الرز المسلوق بالماء فقط على ان يكون لين وكذلك يضاف لشوربة الخضار العدس او الفاصوليا وبقيه البقوليات ان البقوليات مفيده لاعادة التوازن للقولون عندما تكون حالته مستقره ولكن مضر عندما تكون حالة القولون متهيجه ويجب الامتناع عنها ذلك الوقت

    طرق اخرى لعلاج المرضى


    1 لقد تم وبنجاح معالجة التهاب القولون بطريقة الهوميو باثي homoepathy يعتبر الهوميوباتي من طرق العلاج المتممه للطرق التقليديه وتعمل على مبدا مشابه لمبدا التلقيح للحصول على المناعه من الامراض وتتميز الهوميوباثي بعدم وجود اخطار جانبيه وامينه الاستعمال هناك اطباء متخصوصون بهذه الطريقه
    2 الطب الصيني ويعالج بلاعشاب الصينيه


    توصيات عامه

    1نظرا لقسوه البرنامج الغذائي المتبع لذلك يوصى باخذ متممات الاغذيه لما يحتاجه الجسم من فيتامينات ومعادن وذلك باخذ كبسوله او اثنين من مجموعة فيتامينات ومعادن وذلك من النوع الجيد وكذلك اخذ معوضات البروتين مثل Whey powder
    2 الاكثار من اكل الخضار المسلوقه والروب تقليل الحوم الحمراء
    3 جعل وجبات الطعام خمس بكيمات قليله بدلا من ثلاث ثقيله
    4 تقليل والافضل الامتناع عن شرب الحليب وذلك لصعوبة هضمه لمرضى القولون وكذلك لانه يسبب الغازات و يمكن شرب حليب الصويا والذي يعتبر شبيه بحليب البقر
    5 انه من الظروري والمهم ان يتم مضغ الطعام قبل ابتلاعه مضغا جيدا وعلكه جيد جدا
    6 يفضل استعمال زيت الزيتون المعصور على المبارد بالاكل حيث يضاف بعد اتمام الطعام وكذلك على السلطات وذلك لتعويض نقص الدهنيات ولما لزيت الزيتون من خواص جيدة مقارنه مع الزيوت الاخرى


    الاعشاب المفيدة للقولون
    هناك بعض الاعشاب المهدئه للقولون وافضل شيء

    البابونج
    النعناع
    القرفه او الدراسين
    الكراويه
    كومفري
    وفي حالة الاسهال المستمر يستعمل الاعشاب الجافة
    carb والدراسين
    Cinamen Blueberries

  2. #2
    صورة $$مـدرس_فـاضـي$$
    $$مـدرس_فـاضـي$$ غير متصل مشرف سابق
    تاريخ التسجيل
    Mar 2006
    الدولة
    جدة
    المشاركات
    2,078
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات

  3. #3
    صورة مشاغبة لزيزه
    مشاغبة لزيزه غير متصل طالب جامعي
    تاريخ التسجيل
    Jun 2007
    الدولة
    جدة
    المشاركات
    753
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات
    يعطيك العافيه

  4. #4
    لمعة الشرق غير متصل جاي معه ملفه
    تاريخ التسجيل
    Dec 2007
    المشاركات
    1
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات
    الله يعطيك العافيه جاء الموضوع في وقته

  5. #5
    صورة "دمعة عذااااب"A
    "دمعة عذااااب"A غير متصل جاي معه ملفه
    تاريخ التسجيل
    Apr 2008
    المشاركات
    16
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات
    الله يعطيك العافية بس وش ذا كل الاكل ممنوع وش ناكل اجل ع العموم الله يعطيك العافية

  6. #6
    محمد موسى ابو موسى غير متصل جاي معه ملفه
    تاريخ التسجيل
    Dec 2007
    المشاركات
    30
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات
    الف شكر تسلم يداك

  7. #7
    ahmedalhadremy غير متصل جاي معه ملفه
    تاريخ التسجيل
    Oct 2007
    المشاركات
    3
    Thanks
    0
    شكر 0 مرات في 0 مشاركات
    تسلم ومشكور جدا على هذه المعلومات المهمه

الدورات التدريبية جامعة نجرانبنات السعودية
يشرفنا اعجابك على فيس بوك facebook