امراض الروماتيزم






الامراض الروماتيزمية. واخطارها
من اكثرها شيوعا الروماتويد وخشونة المفاصل

جدة «الشرق الاوسط»
ان من اكثر الامراض شيوعا في العالم الامراض الروماتيزمية ومن اكثرها تداولا على السنة العامة من الناس كلمة «روماتيزم» دلالة على التهاب المفاصل ويؤيد ذلك المعنى العلمي لهذه الكلمة وهو الام المفصل او الانسجة المحيطة بالمفصل ومن ضمنها العضلات والاوتار والاربطة تقول الدكتورة نوال حسين بسيوني استشارية طب الباطنة وامراض الروماتيزم بمستشفى الملك خالد للحرس الوطني بجدة ان امراض الروماتيزم كثيرة ويتم التعرف عليها من قبل الطبيب المختص ومن اكثرها شيوعا مرض الروماتويد Rheumatoid Arthritis وهو التهاب مفصلي يكون على صور متعددة منها ما يصيب مفاصل اليدين والمعصم او القدمين او مفاصل اخرى مثل مفاصل الركبتين ومفاصل منطقة الرقبة وتضيف ان هذا المرض قد يصيب ايضا الرئتين عند بعض المرضى ويصاحب المرض ارتفاع بدرجة الحرارة ونقص الوزن مع تيبس تصلب المفاصل في فترة الصباح وتورم في المفصل ويقل الالم مع الحركة ومع تقدم ساعات النهار. تشخيص التهاب المفاصل
توضح الدكتورة نوال بسيوني ان تشخيص مرض الروماتويد يتم على ضوء الاعراض التي يشكو منها المريض ثم يتم عمل فحص للدم للبحث عن الاجسام المضادة التي تسمى عامل الروماتويدRheumatoid Factor والذي يكون ايجابيا عند 75 في المائة من الحالات وغياب هذا العامل لا ينفي وجود المرض ويظهر التصوير بالاشعة السينية اشعة اكس تغيرات معينة تختص بهذا المرض دون غيره من امراض المفاصل لكن هذه التغيرات تظهر بعد مرور فترة من الزمن وفي مرحلة متقدمة من الالتهاب المفصلي لكن مع ازدياد استخدام اشعة الرنين المغناطيسي MRI اصبح بالامكان تشخيص المرض في مراحله المبكرة وبالاستعانة بالاعراض الدالة عليه لان التغيرات بالمفصل المصاب تظهر قبل ظهورها بالاشعة السينية وهذا يساعد على تشخيص المرض في كثير من الحالات التي يكون فيها المرض مشتبها فيه في البداية ويتم العلاج مبكرا حتى لا يتطور المرض.
اما بالنسبة لعلاج الروماتويد فقد تم اكتشاف عقاقير حديثة اثبتت فعاليتها بعد دراسات مكثفة عليها واثبتت انها تمنع تنخر العظام Bone Erosions الناتج عن الالتهاب المزمن للمفصل.
خشونة المفاصل
ومن الامراض الروماتيزمية الشائعة ايضا مرض خشونة المفاصل osteoarthritis وهو عبارة عن اضطراب في الغضروف ويحدث عادة مع تقدم السن خاصة عند البدينين من المرضى ويحدث هذا المرض عندما تتغير الخواص الطبيعية الحيوية للغضروف.
وخشونة الغضروف اما ان يكون مرضا وراثيا فيصاب به الانسان في سن مبكرة ويكون عادة بمفاصل اليدين واما ان يكون مرضا ثانويا ويكون ناتجا عن التهاب مفصلي مزمن جرثومي او لا جرثومي ما بعد الحوادث والكسور او لاصابات متكررة للمفصل او كاحد امراض الميتابوليزم التمثيل الغذائي مثل ترسب بعض الاملاح بالمفاصل او كاحد امراض الدم والاوعية الدموية ومثاله مفصل الورك والكاحل او نتيجة زيادة هرمون النمو او بسبب البدانة ويبدا علاج خشونة المفاصل بالعقاقير المسكنة للالام والمضادة لالتهابات المفاصل والهدف من العلاج هو التخلص من الوجع بالادوية وتقوية العضلات وينصح المريض بممارسة الرياضة ومعالجة البدانة وقد يتم التدخل جراحيا في بعض الحالات المتقدمة من المرض.