امراض الروماتيزم






الامراض الروماتيزمية.. واخطارها
من اكثرها شيوعا الروماتويد وخشونة المفاصل
امراض الروماتيزم
جدة: «الشرق الاوسط»
ان من اكثر الامراض شيوعا في العالم الامراض الروماتيزمية، ومن اكثرها تداولا على السنة العامة من الناس كلمة «روماتيزم» دلالة على التهاب المفاصل. ويويد ذلك، المعنى العلمي لهذه الكلمة وهو الام المفصل او الانسجة المحيطة بالمفصل، ومن ضمنها العضلات والاوتار والاربطة. تقول الدكتورة نوال حسين بسيوني استشارية طب الباطنة وامراض الروماتيزم بمستشفى الملك خالد للحرس الوطني بجدة ان امراض الروماتيزم كثيرة ويتم التعرف عليها من قبل الطبيب المختص. ومن اكثرها شيوعا مرض الروماتويد Rheumatoid Arthritis، وهو التهاب مفصلي يكون على صور متعددة، منها ما يصيب مفاصل اليدين والمعصم او القدمين او مفاصل اخرى مثل مفاصل الركبتين ومفاصل منطقة الرقبة. وتضيف ان هذا المرض قد يصيب ايضا الرئتين عند بعض المرضى. ويصاحب المرض ارتفاع بدرجة الحرارة ونقص الوزن مع تيبس (تصلب) المفاصل في فترة الصباح، وتورم في المفصل، ويقل الالم مع الحركة ومع تقدم ساعات النهار.* تشخيص التهاب المفاصل
* توضح الدكتورة نوال بسيوني ان تشخيص مرض الروماتويد يتم على ضوء الاعراض التي يشكو منها المريض، ثم يتم عمل فحص للدم للبحث عن الاجسام المضادة التي تسمى عامل الروماتويدRheumatoid Factor والذي يكون ايجابيا عند 75 في المائة من الحالات، وغياب هذا العامل لا ينفي وجود المرض. ويظهر التصوير بالاشعة السينية (اشعة اكس) تغيرات معينة تختص بهذا المرض دون غيره من امراض المفاصل، لكن هذه التغيرات تظهر بعد مرور فترة من الزمن وفي مرحلة متقدمة من الالتهاب المفصلي. لكن مع ازدياد استخدام اشعة الرنين المغناطيسي MRI، اصبح بالامكان تشخيص المرض في مراحله المبكرة وبالاستعانة بالاعراض الدالة عليه، لان التغيرات بالمفصل المصاب تظهر قبل ظهورها بالاشعة السينية، وهذا يساعد على تشخيص المرض في كثير من الحالات التي يكون فيها المرض مشتبها فيه في البداية، ويتم العلاج مبكرا حتى لا يتطور المرض.
اما بالنسبة لعلاج الروماتويد، فقد تم اكتشاف عقاقير حديثة اثبتت فعاليتها بعد دراسات مكثفة عليها، واثبتت انها تمنع تنخر العظام Bone Erosions، الناتج عن الالتهاب المزمن للمفصل.
* خشونة المفاصل
* ومن الامراض الروماتيزمية الشائعة ايضا، مرض خشونة المفاصل osteoarthritis، وهو عبارة عن اضطراب في الغضروف ويحدث عادة مع تقدم السن، خاصة عند البدينين من المرضى، ويحدث هذا المرض عندما تتغير الخواص الطبيعية الحيوية للغضروف.
وخشونة الغضروف اما ان يكون مرضا وراثيا، فيصاب به الانسان في سن مبكرة، ويكون عادة بمفاصل اليدين، واما ان يكون مرضا ثانويا، ويكون ناتجا عن التهاب مفصلي مزمن جرثومي او لا جرثومي، ما بعد الحوادث والكسور، او لاصابات متكررة للمفصل، او كاحد امراض الميتابوليزم (التمثيل الغذائي) مثل ترسب بعض الاملاح بالمفاصل، او كاحد امراض الدم والاوعية الدموية ومثاله مفصل الورك والكاحل او نتيجة زيادة هرمون النمو، او بسبب البدانة. ويبدا علاج خشونة المفاصل بالعقاقير المسكنة للالام والمضادة لالتهابات المفاصل والهدف من العلاج هو التخلص من الوجع بالادوية وتقوية العضلات، وينصح المريض بممارسة الرياضة ومعالجة البدانة. وقد يتم التدخل جراحيا في بعض الحالات المتقدمة من المرض.