التهاب الجهاز التنفسي






تعتبر التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي السبب الرئيس للمراضة والوفيات على مستوى العالم ويتفاقم خطرها في حالات الاطفال صفار السن والطاعنين في السن او الذين يعانون من امراض رئوية سابقة او الذين يعانون من كبح جهاز المناعة
مم يتكون الجهاز التنفسي

الجهاز التنفسي العلوي يشمل الانف والفم-الجيوب الانفية-البلعوم-الحنجرة-القصبة الهوائية-الشعبتين

الجهاز التنفسي السفلي يشمل الشعيبات الهوائية والرئتين
كيف تحدث الاصابة بامراض الجهاز التنفسي المعدية كيف ينتقل المرض

عن طريق هواء الزفير المنبعث من المريض او عن طريق الرذاذ المتطاير من فم المريض وانفه اثناء السعال او العطاس
*كيف نمنع انتشار امراض الجهاز التنفسي المعدية

<!--[if supportLists]-->1 <!--[endif]-->رفع كفاءة الجسم وقدرته على مقاومة المرض جهاز المناعة عن طريق التغذية السليمة النوم المبكر ولوقت كاف ممارسة الرياضة بانتظام اخذ التطعيمات الاساسية في مواعيدها المحددة التمتع بحالة نفسية جيدة
<!--[if supportLists]-->2 <!--[endif]-->توفير بيئة صحية اضاءة طبيعية جيدة ضوء الشمس تهوية جيدة مع تجنب الازدحام
<!--[if supportLists]-->3 <!--[endif]-->اتباع السلوكيات الصحية في الصحة والمرض):مثل عدم التعرض للتغيرات السريعة في درجة حرارة الجو عدم التعرض للبرد الشديد او لتيارات الهواء الباردة وخاصة اذا كان الجسم مبللا بالماء عزل المريض او عدم مخالطته عن قرب وعدم التعرض لافرازاته وخاصة المنبعثة من الجهاز التنفسي اثناء العطاس او السعال وعدم استعمال ادواته الخاصة على المريض تجنب الاقتراب من المخالطين او البصق على الارض وعليه ابعاد وجهه عند العطاس او السعال والاهتمام بنظافته الشخصية

التهابات الجهاز التنفسي العلوي:

(يشمل الانف والفم-الجيوب الانفية البلع㺈م-الحنجرة-القصبة الهوائية-الشعبتين .

  • ترجع معظم الحالات الى الاصابة بمجموعة متنوعة من الفيروسات
  • يكتسب الجسم بعد الاصابة مناعة قصيرة الامد ضد الفيروس المسبب للمرض
  • في معظم الحالات لا يحتاج المريض الى اجراء فحوصات مخبرية باستثناء حالات معينة يحتاج فيها المريض الى اجراء بعض الابحاث مثل اشعة على الجيوب الانفية و اخذ مسحات من الحلق لفحصها وعمل مزرعة او الى اجراء تحاليل للكشف عن مضادات معينة بالدم
  • في معظم الحالات لا يحتاج المريض الى علاج نوعى مضاد حيوي ويتحسن معظم المرضى بسرعة

التهابات الجهاز التنفسي السفلي :

يشمل الشعيبات الهوائية والرئتين .

  • تحدث معظم حالات الالتهاب مثل الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين الحاد والتهاب الجيوب الانفية الحاد و التهاب الاذن الوسطى والتهاب لسان المزمار الحاد نتيجة الاصابة بالجراثيم البكتيريا

  • تحدث بعض حالات الالتهاب الرئوي نتيجة الاصابة بالفيروسات وجراثيم مشابهة للبكتيريا

  • تحدث معظم الاصابات بصورة حادة وقد يكون بعضها مزمنا مثل داء السل الرئوي
  • غالبا ما يحتاج المريض الى علاج نوعي مضاد حيوي بالاضافة الى علاج للاعراض والعلامات المصاحبة
بعض انواع التهابات الجهاز التنفسي العلوي المهمة


المرض
الصورة السريرية
المضاعفات
العلاج
نزلة البرد الحادة
رشح يصبح لونه اخضر مائل الى الصفرة بعد 24 48 ساعة اذا حدثت التهابات بكترية

حرقة بالانف مع عطاس انسداد الانف احتقان الحلق

1 التهابات الجيوب الانفية
2 التهابات الجهاز التنفسي السفلي
3 ضعف السمع التهابات الاذن الوسطى
دواء مسكن ‘ خافض للحرارة
لا يحتاج المريض الى علاج نوعى مضاد حيوي
التهاب الحنجرة الحاد
تحدث في الغالب كاحد مضاعفات نزلة البرد
.التهاب بلعومي حاد بحة او احتباس الصوت عند محاولة التحدث سعال جاف ومؤلم وخاصة في بدابة ا لمرض صرير صوت مميز عند مرور هواء الزفير خلال الحنجرة وخاصة لدى الاطفال
نادرة الحدوث
التهاب الجهاز التنفسي السفلي
التهاب الحنجرة المزمن
.راحة للحبال الصوتية عدم التحدث كثيرا وخاصة بصوت مرتفع
.مسكن وخافض للحرارة
.استنشاق بخار
لا يحتاج المريض الى علاج نوعي مضاد حيوي
التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الحاد
تظهر اعراض مشابهة لاعراض نزلة البرد ثم تبدا نوبات مفاجئة من السعال المصحوب بصرير
.ضيق بالتنفس مع زيادة معدل مرات التنفس وانقباض العضلات المساعدة للتنفس بمنطقة الرقبة والصدر
قد يحدث اختناق وخاصة لدى الاطفال الصغار اذا لم يعط المريض العلاج المناسب
الاختناق وقد يموت المريض بسبب انسداد الحنجرة
تراكم الافرازات اللزجة في القصبات الهوائية
التهابات بكتيرية مضافة
استنشاق اكسجين عالي التركيز
استنشاق بخار الهواء الرطب
.سوائل بكميات كافية
قد يحتاج المريض الي علاج نوعى مضاد حيوي وقد يحتاج الى اجراء فتح للقصبة الهوائية لشفط الافرازات ومنع الاختناق
التهاب لسان المزمار
ارتفاع بدرجة حرارة الجسم ثم يحدث صرير بسبب تورم لسان المزمار والانسجة المحيطة
سعال بدون بحة في الصوت
قد يموت المصاب بسبب الاختناق ومن الممكن ان يحدث ذلك عند محاولة فحص البلعوم ... لذا يجب توخي الحذر عند فحص المصاب بهذا المرض
مضاد حيوي بالوريد
بقية الاجراءات العلاجية المتبعة في حالات التهاب الحنجرة والقصبة والشعب
التهاب القصبة والشعب الهوائية
تحدث في الغالب بعد نزلات البرد
.سعال مهيج جاف مصحوب بالم خلف عظمة القص وازيز ربوي وقصر زمن التنفس عندما تصل الاصابة الى الشعب الهوائية
الم عند السعال التهاب القصبة الهوائية
خروج بلغم يكون في البداية قليلا مخاطي لزج وقد يكون مدمما ثم تتغير طبيعته بعد يوم تقريبا حيث يصبح كثيرا مخاطي مختلط بصديد وقد يكون مدمما في حالة وجود اصابة بكتيرية وقد ترتفع حرارة الجسم وقد تحدث زيادة في كرات الدم البيضاء
يحدث الشفاء التلقائي خلا ل عدة ايام في معظم الحالات
.التهاب رئوي شعبي
.تفاقم حالة التهاب القصبات المزمن التي من الممكن ان تؤدي الى قصور الجهاز التنفسي في المرضى الذين يعانون من امراض الجهاز التنفسي الانسدادية المزمنة
تفاقم حالة الربو الشعبي
*نادرا ما يحتاج المريض السليم صحيا قبل الاصابة الى علاج نوعي
شراب مهدئ للسعال
يحتاج المرضى الذين يعانون من امراض الجهاز التنفسي العلوي الانسداية الى علاج مكثف في حالة تفاقم المشكلة
مضاد حيوي للمرضى الذين يعتقد
اصابتهم بالتهاب رئوي شعبي
الانفلونزا
ارتفاع في درجة حرارة الجسم مصحوب بالم مستمر عام وفقد الشهية للاكل وغثيان وقيء
1 تتراوح المشكلة بين الحالات البسيطة وبين الحالات المميتة بسرعة
سعال خشن جاف
*في معظم المرضى لا تحدث مضاعفات وتختفي الاعراض بعد 3-5 ايام ولكن قد يعقب ذلك ظاهرة
"وهن ما بعد الانفلونزا" والتي قد تستمر لعدة اسابيع
2 في الغالب يكون التشخيص يسيرا في حالة حدوث وباء ولكن الحالات الفردية قد تحتاج الى عزل الفيروس واجراء بعض الفحوص من اجل التوصل الى تشخيص دقيق
التهاب القصبة والشعب والشعيبات والتهاب رئوي شعبي
التهابات بكترية ثانوية
اعتلال عضلة القلب التسممي والذي قد يؤدي الى الوفاة في حالات نادرة).
التهاب الدماغ
اعتلال الدماغ واعتلال الاعصاب الطرفية نادرة الحدوث).
راحة تامة بالسرير حتى تعود درجة الحرارة الى مستواها الطبيعي
خافض للحرارة ومسكن
مهدئ للسعال
علاج نوعي للالتهاب الرئوي في حال حدوثه